ご病気の相談やお問い合わせ。
問診票・対応図の書き込み用紙は少し下に設置しております。ダウンロード出来ます。
● 漢方相談をご希望の方は、「問診票」と「身体対応図」に記入し、当方までお送り下さい。
● 皮膚病など病変部が明らかに分かる場合は、患部の写真をメール添付(送り先：harada.kanpou@gmail.com)もしくは下記問い合わせフォームの『ファイルを選択』にて画像データを当店まで送って下さい。
ご病気の資料（血液検査、レントゲン画像・患部のCT画像・MRI画像・腫瘍画像)がありましたら同様に当店までお送り下さい。
当方から返信がない場合は、メールアドレスの記載間違いかも！
メールは毎日確認しておりますが、24時間経ってもこちらから返信がない場合は、再度ご連絡いただくか、当店のメール(harada.kanpou@gmail.com)や電話(0854-52-9300)、ＦＡＸ(0854-52-9320)などの別の手段をお試し下さい。
問診票と身体対応図
下記より『問診票1枚・身体対応図の見本2枚 ・書き込み用紙2枚』がまとめて印刷・ダウンロードが出来ます。右上の☑をクリックして印刷して下さい。
※ 対応図はサンプルの上に記入用紙を重ねて（透かして）書き写すのがお勧めです。書き間違えたら用紙の脇の方に書き直して下さい。
『問診票・身体対応図見本 ・書き込み用紙』を印刷し、本人が黒のペン（黒鉛筆・ボールペンでもOK）で記入して下さい。印刷が出来ない方は、当方よりＦＡＸまたは郵送にて用紙を送りますので、ＦＡＸ番号または送り先のご住所をお知らせ下さい。
● 書き終えたものは下記の方法で当方まで送って下さい。（スマートフォンで撮影する場合は、出来るだけ影にならないように、ブレないように撮影して下さい。）
- ＦＡＸ（0854-52-9320)で送る。
- スマートフォンで撮影しメール（harada.kanpou@gmail.com)に添付して送る。
- 問い合わせフォームの『ファイルを選択』にてアップロードで送る。
- 当店（〒699-1832 島根県仁多郡奥出雲町横田1049-1）へ郵送する。
見本を真似てキレイに書き込んで下さい。
内容を確認し、２営業日以内に返答します。
大切な個人情報になりますので、送り間違いのないようにお願いします。
〒699-1832 島根県仁多郡奥出雲町横田1049-1 共栄薬局
Eメール:harada.kanpou@gmail.com
電話：0854-52-9300
FAX：0854-52-9320
簡単な相談でしたら下記の問い合わせフォームをご利用下さい。
| 営業日 | 月～土 |
|---|---|
| 月火水金 | 9:00〜18:00 |
| 木曜日 | 9:00〜17:00 |
| 土曜日 | 9:00〜13:00 |
| 休日 | 日曜・祝祭日 |
